Что это?
В ноге расположены три кости:
При переломе нарушается целостной одной или нескольких костей.
Симптомы перелома
- Боль, которая усиливается при движении.
- Отёк и чувствительность ноги.
- Синяки и гематомы.
- Деформация ноги.
- Неспособность ходить.
- Рана при открытом переломе.
Тяжесть симптомов отличается в зависимости от того, какая кость сломана. Если повредить большеберцовую или малоберцовую кость, вы можете не сразу заметить перелом. В случае с тазобедренной костью симптомы будут явными, так как это самая прочная кость в организме и сломать её довольно сложно.
Причины и факторы риска
- Падение. Люди часто ломают ноги и другие конечности, когда поскальзываются или спотыкаются.
- Прямой удар. Перелом может возникнуть в результате несчастного случая, автомобильной аварии или занятий спортом. Например, из-за удара хоккейной клюшкой по ноге.
- Чрезмерная активность. При избыточной или повторяющейся нагрузке на кости возможны стрессовые переломы. Они часто встречается у бегунов и футболистов.
- Возраст. У пожилых людей риск перелома выше, так как с возрастом кости становятся более хрупкими.
- Повреждения суставов. Задача суставов — обеспечивать подвижность костей относительно друг друга. При ревматоидном артрите, диабете и некоторых других заболеваниях суставы деформируются и разрушаются.
- Остеопороз. Это заболевание, которое характеризуется повышенной хрупкостью костей. При остеопорозе увеличивается риск переломов и других травм.
Виды переломов
В зависимости от повреждения мягких тканей:
Открытый
Сломанная кость «торчит» из раны. Повреждены нервы и кровеносные сосуды.
Закрытый
Кость сломана, но кожные покровы не повреждены.
Со смещением
Костные отломки смещаются относительно друг друга и могут повредить мягкие ткани.
Трещина
Частичное нарушение целостности кости без смещения.
По направлению линии перелома:
Поперечный
Линия излома перпендикулярна оси кости.
Продольный
Линия излома параллельна оси кости.
Косой
Линия излома находится под углом.
Винтообразный
Линия излома имеет спиралевидную форму.
Оскольчатый
Образуется несколько мелких отломков.
Как диагностируют?
В большинстве случаев переломы не опасны для жизни, но они требуют немедленного обращения к специалисту. В ожидании скорой окажите человеку первую помощь — уменьшите боль и отёк, остановите кровотечение, если оно есть.
Что сделает врач?
Проведёт осмотр и пальпацию повреждённой ноги. Оценит чувствительность, отёк и деформацию кости. При подозрении на перелом назначит тесты:
- Рентгенографию. Помогает определить место и вид перелома.
- Компьютерную томографию (КТ). Позволяет оценить повреждения окружающих ткани: мышц, сухожилий и связок.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Необходима для диагностики повреждения нервов и кровеносных сосудов.
Как лечат?
Лечение зависит от локализации и вида перелома.
- Ручная репозиция. Если необходимо, врач вправляет костные отломки, чтобы они правильно срослись.
- Иммобилизация. Ногу обездвиживают. Для этого могут наложить гипсовую повязку или специальный бандаж.
- Медикаменты. Специалист назначает препараты, чтобы уменьшить боль, отёчность и предотвратить инфекцию.
- Операция. Может потребоваться при открытом переломе, повреждении нервов, кровеносных сосудов и суставов. Во время операции хирург устанавливает винты, стержни и пластины для фиксации кости на время заживления.
Реабилитация
Длительность реабилитации зависит от вида перелома, возраста пациента и общего состояния здоровья. Обычно на восстановление уходит от 6 недель до 6 месяцев. В редких случаях процесс может затянуться.
После заживления кости назначают физиотерапию. Специалист разрабатывает индивидуальную программу тренировок, чтобы восстановить силу и подвижность ноги. Однако не стоит возвращаться к привычному образу жизни сразу же после снятия гипса, потому что кость ещё не полностью восстановилась. Увеличивайте нагрузку постепенно и следуйте рекомендациям лечащего врача.
