Разрыв мениска

Мениск: Как происходит разрыв

Мениск — это часть хряща, которая предотвращает трение костей и стабилизирует колено. В коленном суставе есть два мениска: медиальный (внутренний) и латеральный (внешний). Медиальный мениск менее подвижен, поэтому его повреждения происходят чаще.

Разрывы мениска делят на две группы:

Травматические — разрыв происходит из-за резкого поворота колена или из-за сильного удара в него. Эти же причины приводят к разрыву крестообразных связок, поэтому травмы мениска и связок часто происходят одновременно.

Дегенеративные — результат старения. Волокна коллагена изнашиваются и теряют эластичность. Из-за этого увеличивается риск травмы. Более того, чем тоньше мениск, тем выше нагрузка на коленный сустав. Как результат — развитие артроза.

Виды разрыва мениска

Разрыв по типу «ручка лейки» или «ручка ведра»

Радиальный разрыв

Лоскутный разрыв

Дегенеративный разрыв

Горизонтальный разрыв

Факторы риска

Разрыв мениска часто связан с контактными видами спорта, например, футболом, баскетболом или хоккеем. Волейбол и лыжи — тоже зона риска. В этих видах спорта часто необходимо резко приседать и менять направление движения, из-за чего может возникнуть травма.

Помимо спортсменов, в зоне риска находятся люди старше 50 лет. Разрыв мениска в таком случае происходит из-за его дегенерации. Однако симптомы дегенерации заметны только при разорванном мениске и при развитии артроза, поэтому, если вы чувствуете дискомфорт в коленях, обратитесь к врачу.

Симптомы

Щелчок. В момент травмы вы услышите характерный щелчок в колене. Он слышен при сгибании колена до тех пор, пока вы не восстановитесь.

Острая боль. Обычно она проявляется со стороны поврежденного мениска. Зависят от тяжести травмы.

Повышенная чувствительность колена. Если у вас разорван мениск, вам будет больно даже при небольшом нажатии на колено.

Отек. Колено отекает в первые 12 часов после травмы.

Трудности при ходьбе. Из-за повреждения колену не хватает амортизации и стабильности — становится трудно ходить и приседать.

Скованность в движениях. Колено теряет подвижность, у вас не получается сгибать и разгибать ногу полностью.

Лечение

Лечение зависит от вида и степени разрыва, возраста, уровня физической активности пациента и наличия травм колена. К примеру, у внешней части мениска хорошее кровоснабжение, поэтому, если разрыв небольшой, он может восстановиться без хирургического вмешательства. Во внутренних частях кровоснабжение не развито, из-за чего необходимые для выздоровления вещества туда не попадают.

Консервативное лечение включает

Холодные компрессы. Холодные компрессы для уменьшения боли в колене и снятия отека. Первые 2 дня после травмы прикладывайте лед на 15 минут каждые 4 часа. Позже делайте это по необходимости.

Физиотерапия. Она восстанавливает подвижность колена и укрепляет мышцы. В физиотерапии применяются электростимуляция и физические упражнения.

Лекарства. Общеукрепляющие и обезболивающие лекарства. Для снятия боли подходят анальгин или ибупрофен. Помимо таблеток, врачи назначают инъекции кортикостероидов, чтобы повысить гибкость и силу суставов.

Бандажи и ортезы. Вы должны зафиксировать колено в правильном положении и снять с него нагрузку. Поэтому врачи рекомендуют носить бандаж или ортез и пользоваться тростью.

Пункция. Она удаляет скопившуюся в суставе кровь. Удаление крови делает колено более подвижным и предотвращает воспаление сустава.

При травме мениска окажите первую помощь: приложите лед к больному колену, зафиксируйте ногу в приподнятом положении и примите обезболивающее.

Хирургическое лечение

Операция нужна в двух случаях:

1) при тяжелой травме;

2) если пациент занимается спортом.

Основной метод хирургического лечения — артроскопия. Во время операции хирург осматривает полость сустава при помощи специальной оптической системы и сшивает поврежденный мениск.

Бывают случаи, когда сшивание невозможно. Тогда врачи проводят менискэктомию – удаление поврежденного мениска. Однако с удалением менисковой ткани повышается риск появления остеоартроза, который влечет полное разрушение сустава.

Реабилитация

Обычно полное восстановление после операции занимает от 4 до 6 недель. Точные сроки зависят от нескольких факторов: тяжести травмы, типа операции и индивидуальных особенностей организма.

Вероятность успешного восстановления выше, если:

Разрыв произошёл в части мениска с кровеносными сосудами — красной зоне.
Разрывы короче 2 сантиметров.
Разрывы были вертикальными или острыми.

К реабилитации необходимо приступать только после того, как прошел отек и исчезла боль. Физиотерапия нужна, чтобы предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.

Упражнения помогают восстановить подвижность и силу сустава. Увеличивайте нагрузку если:

Полностью сгибаете и выпрямляете колено без боли.
Ходите, бегаете и прыгаете без затруднений.
Поврежденное колено выдерживает такие же нагрузки, как и здоровое.

Разрыв мениска

Попробуйте наш комплекс упражнений, разработанный совместно со специалистами: это тренировка, которая учитывает специфику спортивных травм.

Внимание! Если вы недавно получили травму, проконсультируйтесь с врачом перед началом тренировок: он подскажет, подходит ли для вашего организма такая нагрузка.

Смотреть видео

Профилактика

Разрыв мениска трудно предотвратить, так как он происходит случайно. Но некоторые меры предосторожности снизят риск травмы.