Ревматоидный артрит
Прослушать статью
Ревматоидный артрит —
это аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани.
это аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани.
При РА иммунная система не работает должным образом и атакует слизистую оболочку суставов (синовиум). Повреждение суставов, которое вызывает РА, обычно наблюдается на обеих сторонах тела. Иногда заболевание затрагивает и другие органы: глаза, сердечно-сосудистую систему или лёгкие.
Лечение лучше всего работает, когда РА диагностируется на ранней стадии, поэтому важно изучить его признаки. Читайте дальше, чтобы узнать больше об артрите: от типов и симптомов до домашней профилактики.
Лечение лучше всего работает, когда РА диагностируется на ранней стадии, поэтому важно изучить его признаки. Читайте дальше, чтобы узнать больше об артрите: от типов и симптомов до домашней профилактики.
Ревматоидный артрит
развивается постепенно,
в течение нескольких недель.
развивается постепенно,
в течение нескольких недель.
Некоторые случаи могут прогрессировать быстрее — в течение нескольких дней. Симптомы варьируются от человека к человеку, и они не постоянны: проявления могут ослабевать или усиливаться со временем. РА может возникнуть в любом суставе тела, хотя чаще всего поражаются мелкие суставы рук и ног.
Воспаление, которое является частью ревматоидного артрита, также может иногда вызывать проблемы с другими органами:
Воспаление, которое является частью ревматоидного артрита, также может иногда вызывать проблемы с другими органами:
- Синдром сухого глаза — если поражены глаза;
- Боль в груди — если поражены сердце или лёгкие.
Симптомы
Боль
Боль в суставах, связанная с ревматоидным артритом, обычно пульсирующая и ноющая. Сильнее всего проявляется по утрам и после периода бездействия.
Неподвижность
Пораженные суставы становятся менее подвижными и более жёсткими. Например, если заболевание затронуло ваши руки, вы не сможете полностью согнуть пальцы или сжать кулак. Как и боль в суставах, неподвижность ощущается острее утром или после периода бездействия.
Отёк, тепло и покраснение
Оболочка суставов при РА воспаляется, а сам сустав опухает. В итоге поражённый участок становится горячим и мягким на ощупь, кожа вокруг краснеет. Иногда вокруг пораженных суставов могут возникать сильные отёки, называемые ревматоидными узелками.
Дополнительные симптомы
Помимо проблем с суставами, у некоторых людей с ревматоидным артритом наблюдаются более общие симптомы: усталость и недостаток энергии, высокая температура, потливость, плохой аппетит, потеря веса.
Стадии артрита
По мере прогрессирования РА тело меняется. Некоторые изменения вы можете увидеть и почувствовать, а другие — нет. На каждом этапе заболевания у лечения разные цели.
Всего специалисты выделяют 4 стадии ревматоидного артрита. Для прохождения всех стадий может потребоваться много лет. У некоторых людей бывают периоды, когда симптомы РА либо полностью, либо частично отсутствуют. В некоторых случаях говорят, что наступила ремиссия.
Всего специалисты выделяют 4 стадии ревматоидного артрита. Для прохождения всех стадий может потребоваться много лет. У некоторых людей бывают периоды, когда симптомы РА либо полностью, либо частично отсутствуют. В некоторых случаях говорят, что наступила ремиссия.
Стадия 1 (ранняя)
Появляется боль в суставах, скованность или отёк. Ткань в суставе опухает.
Суставная (синовиальная) накладка, воспаляется.
Суставная (синовиальная) накладка, воспаляется.
Стадия 2 (умеренная)
На этой стадии воспаление синовиальной оболочки вызывает повреждение суставного хряща — это ткань, которая покрывает конец кости. Когда хрящ поврежден, люди испытывают боль и потерю подвижности. Диапазон движения становится ограниченным.
Стадия 3 (тяжелая)
Повреждение распространяется не только на хрящ, но и на сами кости. Хрящ между костями стирается и кости начинают соприкасаться друг с другом. Боль увеличивается, некоторые люди сталкиваются с мышечной слабостью. На костях появляется эрозия и деформация.
Стадия 4 (терминальная)
Суставы больше не работают. Они разрушены, а кости срослись (анкилоз). У пациентов продолжаются боли, наблюдается потеря подвижности.
Причины возникновения и зоны риска
У здорового человека иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют бактерии и вирусы и помогают бороться с инфекцией.
При аутоиммунном заболевании, которым является РА, иммунная система даёт сбой и начинает бороться со здоровыми тканями. Почему так, медицине пока неизвестно: аутоиммунные заболевания — это загадка для учёных.
При аутоиммунном заболевании, которым является РА, иммунная система даёт сбой и начинает бороться со здоровыми тканями. Почему так, медицине пока неизвестно: аутоиммунные заболевания — это загадка для учёных.
Если у вас ревматоидный артрит, иммунная система по ошибке отправляет антитела на слизистую оболочку суставов, где они атакуют ткани вокруг сустава. Это вызывает воспаление синовиальной оболочки и освобождает вещества, которые повреждают также:
Хрящ — эластичную соединительную ткань между костями;
Сухожилия — ткань, соединяющую кости с мышцами;
Связки — ткань, соединяющую кости и хрящи.
Хрящ — эластичную соединительную ткань между костями;
Сухожилия — ткань, соединяющую кости с мышцами;
Связки — ткань, соединяющую кости и хрящи.
ФАКТОРЫ
РИСКА
РИСКА
Наследственность
Хотя считается, что риск его наследования РА низок, гены играют небольшую роль в развитии заболевания.
Курение
Некоторые ученые утверждают, что курящие имеют повышенный риск развития ревматоидного артрита.
Гормоны
РА чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это может быть связано с действием гормона эстрогена, хотя эта связь пока не была доказана.
Типы ревматоидного артрита
Есть три основных типа ревматоидного артрита. Знание того, какой у вас тип, может помочь вашему врачу выбрать для вас наилучшее лечение.
Серопозитивный РА
Этот диагноз значит, у вас в крови выявили ревматоидный фактор, то есть у вас есть антитела, которые заставляют вашу иммунную систему атаковать суставы. Люди с серопозитивным РА более склонны к развитию ревматоидных узелков и васкулитов. Они также подвержены большему риску развития сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.
Серонегативный РА
Если у вас отрицательный результат анализа крови на ревматоидный фактор, но симптомы РА присутствуют, это серонегативный РА.
У людей с серонегативным РА, чаще менее серьезные симптомы, чем у серопозитивных, но бывают и исключения.
У людей с серонегативным РА, чаще менее серьезные симптомы, чем у серопозитивных, но бывают и исключения.
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
Ювенильный идиопатический артрит встречается у детей до 17 лет. Симптомы такие же, как и у других типов РА, но они могут также включать в себя воспаление глаз и проблемы с физическим развитием.
Большинство случаев ЮИА лёгкие, но серьезные случаи могут привести к повреждению суставов и хронической боли.
Большинство случаев ЮИА лёгкие, но серьезные случаи могут привести к повреждению суставов и хронической боли.
Лечение ревматоидного артрита
Лекарства от ревматоидного артрита не существует.
Тем не менее есть способы уменьшить воспаление
и облегчить боль, предотвратить или замедлить повреждение суставов. Несмотря на РА,
вы можете продолжать жить полноценной жизнью.
Вот список мер, которые помогают справиться
с заболеванием:
Лекарственные препараты
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) способны снимать симптомы и уменьшать воспаление суставов. Эти препараты тормозят развитие заболевания. Также могут применяться иммунодепрессанты: благодаря им, иммунная система станет меньше атаковать здоровые ткани, а значит, прогрессирование РА тоже замедлится.
Обезболивающие препараты
Обезболивающие не лечат, они помогают справиться с обострением, с болевыми вспышками. В особенно тяжёлых случаях назначают стероиды: они хорошо подавляют боль.
Но их используют только короткое время: в противном случае состояние только ухудшится.
Но их используют только короткое время: в противном случае состояние только ухудшится.
Поддерживающая терапия
Физиотерапия поможет вам улучшить свою физическую форму и силу мышц, а также сделать ваши суставы более подвижными.
Хирургическое вмешательство
Иногда, несмотря на прием лекарств, суставы всё равно могут разрушиться. Если это произойдет, вам может потребоваться операция по восстановлению сустава.
Домашняя профилактика
Упражнения
Упражнения с небольшой нагрузкой помогут улучшить диапазон движений в суставах и повысить подвижность.Также вы укрепите мышцы, которые снимут часть давления с ваших суставов.
Соблюдение баланса
Не игнорируйте своё состояние.
РА обострился? Нужно побольше отдыхать. Если симптомов стало меньше, пора сделать зарядку.
РА обострился? Нужно побольше отдыхать. Если симптомов стало меньше, пора сделать зарядку.
Контраст температур
Пакеты со льдом или холодные компрессы помогут уменьшить воспаление и боль. Они также могут быть эффективны против мышечных спазмов. Чередуйте холодные компрессы с горячими: это поможет справиться с жёсткостью суставов.