Полинейропатия
Прослушать статью
Что это такое
Полинейропатия — это заболевание, при котором несколько периферических нервов повреждаются и теряют чувствительность.
Болезнь может возникнуть внезапно или развиваться медленно и стать хронической. Нейропатия нарушает работу мышц и внутренних органов: мочевого пузыря, сердца, органов пищеварения.
Симптомы и лечение заболевания отличаются в зависимости от типа нейропатии.
Симптомы и лечение заболевания отличаются в зависимости от типа нейропатии.
Виды полинейропатии
Существует множество видов полинейропатии. Обычно ученые классифицируют заболевания в зависимости от вида поврежденных нервов, течения болезни и того, какая часть нервной клетки была поражена.
В зависимости от того, какие нервы затрагивает болезнь, выделяют четыре типа полинейропатии:
Сенсорная нейропатия — это повреждение нервов, которые реагируют на воздействие окружающей среды: холод, тепло, прикосновения и т. д.
Сенсорно-моторная нейропатия — потеря чувствительности у обоих типов нервов.
Моторная нейропатия — это поражение нервов, которые связаны с движением мышц.
Вегетативная нейропатия — поражение нервов, которые отвечают за работу внутренних органов.
Полинейропатия развивается
с разной интенсивностью
с разной интенсивностью
Острая полинейропатия появляется внезапно, а ее симптомы ярко выражены. Болезнь возникает обычно из-за интоксикации, аутоиммунных заболеваний или инфекций. Вылечить острую полинейропатию можно быстро.
Хроническая полинейропатия развивается долго. Причины заболевания разные: это может быть интоксикация, нарушения метаболизма, злокачественные опухоли, системные заболевания, например, васкулит или саркоидоз. Лечение хронической полинейропатии требует много времени.
Полинейропатия поражает
разные участки нервов
разные участки нервов
Аксональная полинейропатия. Повреждаются аксоны — отростки нервных клеток, которые проводят нервные импульсы.
Демиелинизирующая полинейропатия.
Болезнь поражает миелиновые оболочки аксона. Миелин позволяет электрическим сигналам двигаться от мозга к мышцам и наоборот, а без него передача нервных импульсов невозможна.
Болезнь поражает миелиновые оболочки аксона. Миелин позволяет электрическим сигналам двигаться от мозга к мышцам и наоборот, а без него передача нервных импульсов невозможна.
Причины и факторы риска
Полинейропатия — это реакция на сразу
несколько факторов. Обычно болезнь
возникает из-за следующих причин:
несколько факторов. Обычно болезнь
возникает из-за следующих причин:
Аутоиммунные нарушения
Сбои в работе иммунитета частично повреждают миелиновую оболочку. К аутоиммунной нейропатии приводят синдром Шегрена, синдром Гийена-Барре, целиакия, ревматоидный артрит и волчанка.
Диабет
Самая распространенная причина полинейропатии. У людей с диабетом повреждаются нервы из-за плохого кровотока и повышенного уровня сахара.
Употребление алкоголя
Алкоголь вредит нервной ткани и вызывает дефицит питательных веществ, из-за чего развивается полинейропатия.
Токсины
Токсическая нейропатия развивается из-за влияния промышленных химических веществ. Помимо этого, болезнь возникает из-за употребления наркотиков, химических веществ и некоторых лекарств, которые применяют для лечения ВИЧ и СПИДа.
Бактериальные или вирусные инфекции
Инфекции тесно связаны с предыдущим пунктом, так как они вызывают аутоиммунные нарушения. Болезнь Лайма, дифтерия, лепра повреждают периферические нервы.
Болезни внутренних органов
Нарушения работы щитовидной железы, болезни почек и печени могут привести к развитию полинейропатии. Особенно осторожными нужно быть пациентам с гипотиреозом, почечной недостаточностью и циррозом печени.
Наследственные расстройства
Если ваши родственники страдали полинейропатией или заболеваниями, из-за которых она развивается, то вы находитесь в группе риска.
Травмы
Переломы и ушибы могут повредить периферические нервы или защемить их. Поэтому необходимо отслеживать свое состояние во время реабилитации.
Недостаток витаминов
Витамины B-1, B-6, B-12 и E важны для работы периферической нервной системы. Их дефицит увеличивает риск возникновения полинейропатии.
Симптомы
Каждый тип полинейропатии имеет свои симптомы. Однако есть несколько общих особенностей.
Симптомы повреждений сенсорных
и моторных нервов:
и моторных нервов:
- Покалывание и онемение рук и ног;
- Острая, колющая, пульсирующая или жгучая боль;
- Повышенная чувствительность при прикосновении;
- Боль при легком надавливании на пораженный участок;
- Слабость мышц;
- Плохая координация движений.
Симптомы вегетативной нейропатии:
- Непереносимость тепла;
- Повышенная потливость;
- Проблемы с пищеварением, кишечником и мочевым пузырем;
- Изменения артериального давления и пульса.
Лечение
Универсального подхода к лечению полинейропатии нет: все зависит от типа болезни. Однако есть три общих цели лечения:
- Облегчить боль.
- Побороть причину заболевания, если это возможно.
- Помочь человеку самостоятельно передвигаться.
Специалисты выписывают два типа медикаментов:
Обезболивающие препараты
Боль при нейропатии плохо поддаётся лечению анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами. Поэтому врачи рекомендуют применять ноотропные препараты: антидепрессанты, антиконвульсанты, местные анестетики, трамадол, опиоидные анальгетики.
Боль при нейропатии плохо поддаётся лечению анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами. Поэтому врачи рекомендуют применять ноотропные препараты: антидепрессанты, антиконвульсанты, местные анестетики, трамадол, опиоидные анальгетики.
Лекарства, которые борются с причинами нейропатии
В данном случае перечень препаратов зависит от того, чем была вызвана болезнь. Например, врач назначит инсулин при диабете, гормоны щитовидной железы — при гипотиреозе и т. п. Иногда назначают препараты, которые в целом стимулируют работу ЦНС — например, «Ларигама» улучшает проводимость импульсов по нервным волокнам.
В данном случае перечень препаратов зависит от того, чем была вызвана болезнь. Например, врач назначит инсулин при диабете, гормоны щитовидной железы — при гипотиреозе и т. п. Иногда назначают препараты, которые в целом стимулируют работу ЦНС — например, «Ларигама» улучшает проводимость импульсов по нервным волокнам.
Для терапии нейропатии применяется:
Электронейростимуляция
электроды помещаются на кожу и через них поступает небольшой разряд тока, который стимулирует нервные окончания.
электроды помещаются на кожу и через них поступает небольшой разряд тока, который стимулирует нервные окончания.
Плазмаферез
Это очищение крови от антител и белков, которое помогает при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях.
Это очищение крови от антител и белков, которое помогает при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях.
Физиотерапия, ЛФК и массаж
Распространенные методы лечения пациентов с мышечной слабостью. Эти способы помогут укрепить мышцы и улучшить координацию движений, которая теряется при нейропатии.
Распространенные методы лечения пациентов с мышечной слабостью. Эти способы помогут укрепить мышцы и улучшить координацию движений, которая теряется при нейропатии.
Ортезы, шины и трости
Они помогают самостоятельно двигаться и выполнять повседневные функции. Они позволяют перераспределить нагрузку на различные части тела.
Они помогают самостоятельно двигаться и выполнять повседневные функции. Они позволяют перераспределить нагрузку на различные части тела.
Профилактика
Главное в профилактике полинейропатии — свести к минимуму факторы риска.
Ешьте здоровую пищу. Подберите правильную диету, чтобы поддерживать вес в норме. Включите
в рацион продукты, которые содержат витамины группы B и минералы.
в рацион продукты, которые содержат витамины группы B и минералы.
Выполняйте физические упражнения. Занятия спортом или лечебной физкультурой укрепляют мышцы, улучшают координацию движений и работу нервной системы.
Контролируйте уровень сахара в крови. Диабет — основная причина развития нейропатии. Отслеживайте содержание глюкозы, чтобы предотвратить повреждение нервов.
Важно обнаружить болезнь на ранней стадии, чтобы не испытывать сильного дискомфорта. Если вы заметили симптомы полинейропатии, обратитесь к врачу. Кроме того, вы можете повлиять на развитие заболевания, если будете придерживаться мер по профилактике.