Здоровый и крепкий сон является не только естественным способом восстановления потенциала организма, но и жизненно необходим для нормального функционирования всех структур центральной нервной системы и поддержания жизнедеятельности.
Недостаточная продолжительность сна, его прерывистость, беспокойность и другие отклонения за короткий промежуток времени приводят к ощутимым изменениям в общем состоянии, а в перспективе могут обернуться саморазрушением и дегенерацией головного мозга. Именно поэтому важно своевременно предпринять меры по восстановлению этого естественного процесса.
Классификация нарушений сна
К нарушению сна могут привести:
- Расстройства дыхания во время сна. Речь идет о развитии так называемого обструктивного апноэ сна. Основными проявлениями данного состояния является кратковременная остановка дыхания во сне или храп.
- Бессонница (инсомния). Это состояние проявляется в виде длительной невозможности уснуть или поддерживать стабильность сна в течение нескольких часов.
- Парасомния. Эта разновидность нарушений сопровождается появлением негативных эмоций, переживаний, мыслей, ощущений и движений, препятствующих нормальному засыпанию и поддержанию сна. Для нее также характерно частое пробуждение во время ночного или дневного сна, повышенная тревожность, страхи, крики, непроизвольные движения верхними или нижними конечностями, головой.
- Гиперсомнии. В данном случае наблюдается повышенная, немотивированная сонливость, которая никак не связана с дефицитом сна или нарушением его продолжительности. К наиболее распространенным нарушениям сна из категории гиперсомнии относится идиопатическая гиперсомния и нарколепсия.
- Двигательные нарушения во время сна. Ярким примером является синдром беспокойных ног, когда во время сна возникает потребность в движении нижними конечностями.
- Циркадные нарушения режима сна и бодрствования. Основным проявлением выступает невозможность заснуть в ночное время суток, при этом может наблюдаться повышенная сонливость в дневное время.
Ночные кошмары
Ночные кошмары — это нарушение сна, выраженное в негативно окрашенных сновидениях. Ночные кошмары мешают полноценно отдыхать, ухудшают самочувствие, снижают качество жизни.
Причины
Негативно отразиться на продолжительности и качестве сна, а соответственно на физическом и психологическом состоянии человека, могут сновидения, сопровождающиеся страхом и тревожностью. Детали таких сновидений редко запоминаются, но в сюжете постоянно фигурирует сам сновидец.
Как правило, ночные кошмары непродолжительны, и на 70% состоят из негативных моментов, провоцирующих тревогу, страх и другие негативные эмоции.
Подобные ситуации возникают у человека с частотой 1-2 раза в месяц.
Чаще всего они бывают у детей дошкольного и младшего школьного возраста, и реже у взрослых людей.
В группу риска по возникновению ночных кошмаров и других расстройств сна попадают лица с ранее диагностированной депрессией, шизофренией, а также представители творческих профессий.
Причины возникновения
В современной психиатрии одним из главных провоцирующих факторов развития нарушений сна (в том числе ночных кошмаров) считают острые стрессовые ситуации, психотравмирующие события, а также посттравматическое стрессовое расстройство.
К другим предрасполагающим факторам, можно отнести:
- Повышение температуры тела. Ночные кошмары и другие расстройства сна нередко возникают во время лихорадки, спровоцированной респираторными патологиями или другими инфекционными заболеваниями.
- Прием отдельных групп лекарственных средств. Некоторые группы препаратов способны влиять на метаболизм в структурах головного мозга, ухудшать или усиливать кровоснабжение в ЦНС , подавлять или стимулировать выработку нейромедиаторов. Тревожные сновидения могут возникать во время прохождения курса лечения гипотензивными средствами, антидепрессантами и антибиотиками.
- Злоупотребление алкоголем. Продукты распада этилового спирта оказывают прямое негативное влияние на продолжительность фаз сна. При избыточном употреблении алкоголя не исключается вероятность возникновения галлюцинаций и кошмарных снов.
- Переедание. Расстройства сна нередко появляются на фоне переедания, переизбытка в рационе острой и жирной пищи, а также продуктов, насыщенных искусственными химическими добавками.
- Снижение уровня сахара в крови. В группу риска попадают люди с инсулинозависимым сахарным диабетом.
У женщин репродуктивного возраста, ночные кошмары и расстройства сна могут быть вызваны наступившей беременностью, что связано с изменением баланса половых гормонов в организме.
Характерные проявления
Ночные кошмары в 90% случаев беспокоят человека во второй половине ночи, ближе к наступлению утра.
В центре событий таких сновидений оказывается как сам сновидец, так и представители его близкого окружения, включая родственников. Каждое такое сновидение дополнено повышенной тревожностью и страхом. Сюжет таких снов может включать сцены убийства, насилия, преследования и других ситуаций, угрожающих здоровью и жизни.
Систематические эпизоды кошмарных снов негативно отражаются на психическом здоровье человека и провоцируют у него страх перед очередным засыпанием.
Диагностика
Обычно этой проблемой занимается психотерапевт, при необходимости пациента могут перенаправить на консультацию к врачу-психиатру.
Первичная диагностика включает личную беседу с пациентом, в ходе которой врач определяет время и характер пробуждений, сюжет сновидений, а также тяжесть так называемого дистресса или эмоциональной напряженности.
Дополнительно в ходе диагностики могут быть выявлены такие вегетативные нарушения, как повышенное потоотделение, тошнота, дрожание конечностей и умеренная дезориентация.
Лечение
Расстройства сна умеренной тяжести не нуждаются в специализированном врачебном вмешательстве.
Для коррекция общего состояния исключают провоцирующие факторы, которые вызывают кошмары и бессонницу.
При неэффективности этой тактики, комплексная терапия включает такие варианты воздействия:
- Соблюдение правил гигиены сна. Не менее чем за 3 часа до сна необходимо полностью исключить употребление тяжелой пищи, алкоголя, психостимулирующих веществ (кофеина), отказаться от компьютерных игр и просмотра фильмов с агрессивным или захватывающим сюжетом. Также, важно ложиться спать в одно и то же время, при этом продолжительность сна должна составлять не менее 7 часов в сутки.
- Психотерапевтическое воздействие. При выраженных расстройствах сна рекомендованы индивидуальные или групповые сеансы психотерапии, которые помогают устранить последствия психотравмирующих ситуаций и других стрессов. Активно практикуется когнитивно-поведенческая психотерапия, прививающая навыки расслабления и контроля страхов.
- Медикаментозная терапия. При тяжёлом течении расстройств сна, назначается симптоматическое лечение. При кошмарах показаны селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, а для устранения тревожности и восстановления нормального сна, назначаются бензодиазепины.
Большинство людей сталкивались с различными расстройствами сна, в том числе и ночными кошмарами. Если всё это негативно сказывается на качестве жизни, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач выявит причину расстройства и подберёт эффективную программу лечения.