Мигренью называют приступообразные интенсивные головные боли, которые могут сопровождаться вегетативными проявлениями, сердцебиением, дрожью и рвотой.
Также у некоторых людей до приступа возникает аура, при которой появляются зрительные, речевые или двигательные нарушения.
Мигрень стоит отличать от классической головной боли напряжения. Делает это врач, оценивая жалобы пациента и результаты проведенного обследования (ЭЭГ, МРТ головы, реоэнцефалография).
Классический подход к лечению как обычной головной боли не будет эффективным. Для купирования приступа требуются определенные препараты. Чаще всего специалисты выбирают лекарства, относящиеся к группе триптанов. Также применяют препараты с алкалоидами спорыньи.
Но крайне важно установить истинные причины мигрени, а не просто проводить симптоматическую терапию.
Важно своевременно купировать острый приступ мигрени. В противном случае резко повышается риск формирования мигренозного статуса, который может закончиться инсультом. Лечение иногда включает глюкокортикостероидные средства, а также препараты, блокирующие рвотный рефлекс.
Какие новейшие методы лечения применяются
Подход к лечению мигрени постепенно меняется. Сегодня кроме специальных комбинированных анальгетиков применяют такие инновационные методы, как чрескожная электрическая стимуляция тройничного нерва. Для купирования приступа делают 2 серии по 90 секунд с интервалом в 15 минут.
К современным методикам борьбы с мигренью относят и использование моноклональных антител, отличающихся особой избирательностью. Они блокируют белок или рецептор CGRP, находящийся в системе тройничного нерва, который и выполняет роль медиатора боли. При приступе его концентрация резко возрастает.
Современные препараты как раз влияют на путь появления боли при мигрени: какие-то блокируют сам белок, какие-то влияют на зону, чувствительные к нему.
Моноклональные антитела вводят подкожно. Они сокращают количество приступов, а у некоторых пациентов — полностью устраняют мигрень. Лечение обычно продолжается в течение 4-6 месяцев.
Общие принципы лечения мигрени
При использовании инновационных методов не стоит забывать об общих принципах лечения и профилактики рецидивов.
Во время самого приступа необходимо принять назначенный врачом лекарственный препарат. Можно сделать это до появления самой боли, когда появляются признаки ауры.
Рекомендуется до полного прекращения болевого синдрома сохранять спокойствие. Лучше затенить окна, отдалиться от звуковых, световых раздражителей. Низкие температуры могут вызывать дополнительный мышечный спазм и усиливать головную боль.
При мигренях активно применяют массаж шейно-воротниковой зоны. Его должны проводить опытные массажисты, которые хорошо знакомы с анатомическими особенностями этого отдела позвоночника и иннервацией верхнего плечевого пояса.
Эффективно лечение с применением рефлексотерапии, ЛФК, электросна (метод при котором на определенные участки головного мозга - гипоталамус и ретикулярная формация - воздействуют импульсные токи низкой частоты, что приводит к торможению этих областей и обуславливает состояние близкое ко сну).
Важно уделять внимание профилактике появления новых приступов. Она включает предупреждение психоэмоционального напряжения и негативного влияния стрессов.
Рекомендуется избегать и чрезмерного физического напряжения, которое может провоцировать мигрень.
В некоторых случаях для эффективного лечения требуется консультация психотерапевта, психолога. Специалист может помочь изменить отношение и реакции человека на определенные ситуации. В результате удастся прервать устойчивые нейронные связи и выстроить новые.