Лето и начало осени — лучшее время, чтобы исследовать природу вокруг: ходить в походы, отдыхать на парках, гулять по лесу. Одно плохо: клещи тоже любят хорошую погоду и активно ищут себе донора. По статистике, риск быть атакованным клещом наиболее высок с мая по октябрь. Близкий контакт с этими членистоногими — не просто неприятно. Клещи являются переносчиками десятка тяжелых заболеваний, многие из которых не имеют надежных методов лечения. Большинство опасаются только клещевого энцефалита и боррелиоза (болезнь Лайма). Первое действительно смертельно опасно и грозит тяжелейшими последствиями для мозга и нервной системы, второе имеет массу осложнений. Но тяжело заболеть можно и от других клещевых инфекций. Разумеется, это не повод запереться дома, а повод соблюдать разумную осторожность и стараться избегать укусов клещей.
Что сделать, чтобы клещ не укусил
- Собираясь в лес или на прогулку по парку, лугу и другим зеленым локациям, оденьтесь так, чтобы клещам было сложно пробраться под одежду. От присасывания паразита хорошо защищают высокие ботинки, одежда с длинным рукавом и плотными манжетами, заправленные в носки брюки, плотные лосины. Вопреки стереотипу, клещ не прыгает на людей и животных с деревьев, а поджидает жертв в траве и на невысоких кустарниках.
- Используйте репелленты. Отпугнуть насекомых, в том числе клещей, призваны лосьоны и аэрозоли, которые легко купить в любом крупном магазине или аптеке. Для заядлых охотников и грибников даже выпускается одежда, пропитанная противоклещевым составом — такая экипировка значительно снижает интерес клещей к вашей персоне.
- Устраивайте привалы и пикники вдали от тропинок. И люди, и животные ходят по тропинкам — и клещам это прекрасно известно. Максимальная концентрация взрослых особей, нимф и личинок наблюдается именно на лесных “магистралях”. Поэтому лучшая стратегия поведения в лесу — разбивать лагерь, ходить в туалет и отдыхать вдали от хоженых троп.
- При прогулке по лесу раз в полчаса осматривайте одежду и открытые участки тела. Сбросить клеща, который карабкается вверх в поисках теплого местечка для присасывания, — секундное дело. Лечение инфекций может занять годы.
Как не заболеть клещевыми инфекциями?
К сожалению, риск заражения инфекциями, которые переносят клещи, трудно поддается оценке. Уровень опасности зависит от района, того, как долго клещ был в теле человека, и других факторов. По статистике, риск заболеть клещевым энцефалитом и болезнью Лайма составляет от 1 до 3% (учитываются только случаи обращения за медицинской помощью). Цифры не поражают воображение, если они остаются на бумаге, но даже за считаными процентами стоят сотни, а иногда и тысячи жизней.
Хороший способ застраховать себя от смертельных проблем при встрече с кровососом — сделать прививку от клещевого энцефалита. Для россиян, проживающих в эндемичных районах, она входит в перечень вакцин, положенных по ОМС. Если вы собираетесь путешествовать по Европе или восточнее Уральских гор, сделать прививку — вопрос базовой безопасности.
Для большинства инфекций, которые переносят клещи, имеет значение время, в течение которого насекомое было в теле человека. Статистически риск заражения боррелиозом невысок, если клещ присосался менее 36 часов назад, но он не нулевой даже в первую секунду присасывания. Поэтому безопасно и быстро извлечь клеща из тела — главный способ снизить риск заражения.
Для профилактики энцефалита и боррелиоза в эндемичных районах врач может назначить инъекцию иммуноглобулина и профилактический прием антибиотиков.
Вакцинацию от клещевого энцефалита рекомендуют взрослым и детям старше 12 месяцев, проживающим в эндемичных районах или планирующим путешествие в эти регионы. С перечнем эндемичных по клещевому энцефалиту регионов России можно познакомиться здесь. Вакцинация от клещевого энцефалита проводится двукратно, минимальный перерыв между первой и второй инъекциями составляет 1 месяц, однако схемы отличаются у разных вакцин. При планировании посещения неблагополучных районов важно учесть, что иммунитет к вирусу клещевого энцефалита формируется в течение двух недель после второй прививки. Ревакцинацию для создания устойчивого иммунитета проводят через год, затем — каждые три года.
Как удалить клеща
Лучший вариант — доверить операцию извлечения клеща специалистам, например дежурному врачу травмпункта. У них есть и опыт, и инструменты для ловкого извлечения паразита. Но если вы не уверены, что сможете получить помощь быстро, в течение 30–60 минут, правильнее взять дело в свои руки.
- Продезинфицируйте руки, место укуса и инструмент, которым будете извлекать клеща. Удобнее всего это делать тонким пинцетом или специальным устройством (Tick Twister, Tick Nipper, Trix), напоминающим гвоздодер в миниатюре. Если их нет, подойдет прочная нитка. Не трогайте клеща голыми руками — при надавливании он может выделить секрет с инфекциями. В крайнем случае оберните пальцы салфеткой или бинтом.
- Подцепите клеща как можно ближе к голове. Не давите и не дергайте его — это увеличивает риск заражения.
- Плавными движениям вверх начните извлекать клеща. Не думайте, что избавиться от него можно быстро — аккуратно вытягивать клеща порой приходится 10–15 минут. Резкие движения нежелательны, так как клеща легко разорвать — и слюнные железы с возбудителями инфекций останутся в вашем теле. Если голова все-таки оторвалась, вынуть ее следует так же, как занозу.
- Положите клеща в герметичную банку с влажной салфеткой внутри. Руки после процедуры следует продезинфицировать или хотя бы тщательно вымыть с мылом. Роспотребнадзор рекомендует отправлять живого членистоногого в лабораторию на анализ, чтобы принять решение о правильном лечении в зависимости от результата.
- Продезинфицируйте место укуса и наблюдайте за своим состоянием. Если в течение 2 месяцев после укуса клеща у вас проявились такие симптомы, как повышение температуры, сыпь, покраснение места укуса, немедленно отправляйтесь за медицинской помощью и сообщите врачу о контакте с членистоногим.
Что в итоге
Если вы обнаружили на своем теле присосавшегося клеща, действовать нужно быстро, но без паники. Чаще всего клещи присасываются на волосистой части головы, шее, в паховой области и под коленями — извлечь их самостоятельно крайне сложно и вам понадобится помощь другого человека. Помните, что прижигание и заливание клеща едкими жидкостями опасно: так вы повысите риск передачи инфекции от него и вероятность собственных травм. Все, что вам действительно нужно, — это антисептик, прибор для извлечения и спокойствие.