Как диагностируют болезни сердца?

09 февраля, 2021
1

Какие существуют симптомы болезней сердца?

Сердечно-сосудистые заболевания — причина смерти №1 в мире, согласно данным Всемирной организации здравоохранения. Ежегодно от них умирает 17,9 миллионов людей. Поэтому обследоваться у врача-кардиолога нужно при первых же симптомах появления болезни. Среди распространенных признаков сердечно-сосудистых заболеваний можно выделить следующие:

  • потеря сознания;
  • замедленное или учащенное сердцебиение;
  • стесненность в груди;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • внезапное опухание ног, ступней, щиколоток или живота. 

Ранняя диагностика заболеваний сосудов и сердца поможет избежать осложнений, таких как инфаркт и инсульт. О том, какие манипуляции проводят специалисты, чтобы выявить болезни сердца, пойдет речь в данной статье.

2

Какие сдают анализы крови?

Во время приема врач спрашивает у пациента о его симптомах и семейной истории болезней, измеряет кровяное давление и оценивает сердцебиение. Также специалист может назначить анализы крови, которые помогут узнать, есть ли у человека риск сердечного приступа. Обычно назначают анализы на:

  • уровень холестерина в крови. Подсчет того, сколько в крови циркулирует холестерина;
  • уровень липопротеинов низкой плотности (ЛНП), «плохой» холестерин. Большое количество ЛНП в крови приводит к образованию бляшек в сосудах, что может привести к сердечному приступу или инсульту;
  • уровень липопротеинов высокой плотности (ЛВП). Их называют «хорошим» холестерином, потому что эти протеины помогают организму очищать сосуды от ЛНП;
  • уровень триглицеридов. Подсчет количества жиров в крови. Чем их больше, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
3

Что такое неинвазивная диагностика?

После того, как врач назначил необходимые анализы крови, ему могут потребоваться дополнительные сведения о состоянии пациента. Для этого используются неинвазивные обследования — при них инструменты прикрепляются к телу: 

  • электрокардиограмма (ЭКГ) — быстрый тест, который показывает электрическую активность в сердце. Запись в виде волн появляется на полоске бумаги. ЭКГ позволяет увидеть неровное сердцебиение.
  • эхокардиография — ультразвуковое обследование. С помощью него врач сможет проверить работу клапанов и мышц сердца.
  • нагрузочный (стресс-) тест — чаще всего подразумевает под собой ЭКГ во время упражнений на беговой дорожке или тренажере-велосипеде. Во время него также измеряется кровяное давление. Этот вид диагностики позволяет узнать, как сердце работает во время нагрузки.
  • ЭКГ по Холтеру (холтеровский тест) — так называют метод исследования, при котором пациенту на 24 (иногда 48) часа прикрепляют небольшой монитор, отслеживающий изменения в сердечном ритме. Холтеровский тест применяют в случае, если обычная ЭКГ не зафиксировала существующих патологий например, аритмию.
4

Что такое инвазивная диагностика?


Если врач посчитает необходимым, он также назначит инвазивные процедуры для выявления болезни сердца. Они будут проводиться методом погружения инструментов в тело. Среди распространенных обследований можно выделить следующие:

  • коронарная ангиография (коронарография). Она используется для оценки работы сосудов и назначается для диагностики ишемической болезни сердца. Во время процедуры специалист вводит катетер в предплечье (реже — паховую область), чтобы достичь артерий сердца. При этом также работает рентгеновский аппарат. После введения катетера, врач впрыскивает контрастные вещества, которые покажут, как движется кровь через отделы сердца. Вся процедура проходит под местной анестезией и в норме не вызывает дискомфорта.
  • электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) — при нем катетеры также помещается в организм пациента через вены. С помощью этих приборов врач подводит электроды непосредственно в сердце и посылает от них  электрические импульсы к записывающему аппарату. Таким образом создается «карта» электрической активности сердца.

Источники: How Is Heart Disease Diagnosed?, Diagnosing Heart Disease