Что такое мультисистемная атрофия?

07 декабря, 2020
1

Что это за заболевание?

Мультисистемная атрофия (МСА) — это редкое нейродегенеративное заболевание, которое влияет на вегетативные функции организма: кровоснабжение, дыхание, пищеварение, эндокринную систему и функцию мочевого пузыря. 

Симптомы, как правило, появляются в возрасте 50 лет и быстро прогрессируют. Вскоре человек теряет двигательную функцию и оказывается прикован к постели. 

У пациентов с мультисистемной атрофией часто развивается пневмония на поздней стадии заболевания. Они могут внезапно умереть от сердечно-сосудистых и респираторных проблем.

Хотя некоторые симптомы можно облегчить лекарствами, в настоящее время невозможно замедлить или предотвратить развитие болезни.

2

Как проявляется МСА?

Первые симптомы схожи с теми, которые наблюдаются при болезни Паркинсона:

  • замедленность движений;
  • проблемы с координацией;
  • тремор;
  • нарушения речи;
  • обмороки и головокружение;
  • недержание мочи.

Другие симптомы включают:

  • Контрактуру — состояние, при котором конечность нельзя полностью согнуть и разогнуть.
  • Синдром Пизанской башни, при котором тело сильно наклоняется в одну сторону. 
  • Антеколлис, когда шея наклоняется вперёд, а голова опускается.
  • Проблемы с дыханием.
  • Сексуальную дисфункцию.
  • Расстройства сна.
  • Тревожность и депрессию.
3

Что может вызвать МСА?

Причина возникновения заболевания неизвестна. 

Текущие наблюдения за пациентами и исследования ДНК не подтвердили семейной истории МСА, поэтому она вряд ли передаётся по наследству. 

Особенностью заболевания является накопление белка альфа-синуклеина в глиальных клетках головного мозга. Таким образом, возможный фактор риска — мутации в гене, который обеспечивает производство альфа-синуклеина в организме.

Некоторые исследователи полагают, что МСА могут вызвать плохая экология и токсины. 


4

Какие есть виды заболевания?

В зависимости от того, какие симптомы проявлены больше всего, врачи выделяют два вида МСА: 

  • Паркинсонический. Первичные признаки сходны с болезнью Паркинсона и затрагивают двигательные функции организма. Человек начинает медленнее двигаться , у него дрожат конечности. МСА имеет тенденцию прогрессировать быстрее, чем болезнь Паркинсона, и большинству людей с МСА потребуются трость или ходунки уже в течение нескольких лет после появления симптомов.
  • Мозжечковый. Поражает мозжечок — отдел головного мозга, ответственный за координацию движений. Этот вид МСА характеризуется проблемами с равновесием, затруднением глотания, нарушениями речи и аномальными движениями глаз.
5

Как лечат МСА?

В настоящее время нет способов предотвратить прогрессирование заболевания, но лекарства помогают облегчить симптомы. 

С некоторыми нарушениями можно справиться и другими методами:

• Обмороки и головокружение лечат с помощью компрессионных чулок и добавления больше соли в рацион. 

• Проблемы с мышцами контролируют с помощью инъекций ботулотоксина.

• Пациентам, которые испытывают трудности с глотанием, могут использовать питательные трубки и обратиться к логопеду.

• Физиотерапия помогает сохранить подвижность мышц, уменьшить контрактуры и спазмы, исправить осанку.

• Трудотерапия помогает адаптироваться к новым условиям жизни и самостоятельно решать повседневные задачи, такие как одевание и питание.



Источники: Multiple system atrophy (MSA), Multiple System Atrophy Fact Sheet