Заболевания
Спортивные травмы

Полинейропатия

Прослушать статью
Что это такое
Полинейропатия — это заболевание, при котором несколько периферических нервов повреждаются и теряют чувствительность.
Болезнь может возникнуть внезапно или развиваться медленно и стать хронической. Нейропатия нарушает работу мышц и внутренних органов: мочевого пузыря, сердца, органов пищеварения.

Симптомы и лечение заболевания отличаются в зависимости от типа нейропатии.
Виды полинейропатии
Существует множество видов полинейропатии. Обычно ученые классифицируют заболевания в зависимости от вида поврежденных нервов, течения болезни и того, какая часть нервной клетки была поражена.
В зависимости от того, какие нервы затрагивает болезнь, выделяют четыре типа полинейропатии:
Сенсорная нейропатия — это повреждение нервов, которые реагируют на воздействие окружающей среды: холод, тепло, прикосновения и т. д.
Сенсорно-моторная нейропатия — потеря чувствительности у обоих типов нервов.
Моторная нейропатия — это поражение нервов, которые связаны с движением мышц.
Вегетативная нейропатия — поражение нервов, которые отвечают за работу внутренних органов.
Полинейропатия развивается
с разной интенсивностью
Острая полинейропатия появляется внезапно, а ее симптомы ярко выражены. Болезнь возникает обычно из-за интоксикации, аутоиммунных заболеваний или инфекций. Вылечить острую полинейропатию можно быстро.
Хроническая полинейропатия развивается долго. Причины заболевания разные: это может быть интоксикация, нарушения метаболизма, злокачественные опухоли, системные заболевания, например, васкулит или саркоидоз. Лечение хронической полинейропатии требует много времени.
Полинейропатия поражает
разные участки нервов
Аксональная полинейропатия. Повреждаются аксоны — отростки нервных клеток, которые проводят нервные импульсы.
Демиелинизирующая полинейропатия.
Болезнь поражает миелиновые оболочки аксона. Миелин позволяет электрическим сигналам двигаться от мозга к мышцам и наоборот, а без него передача нервных импульсов невозможна.
Причины и факторы риска
Полинейропатия — это реакция на сразу
несколько факторов. Обычно болезнь
возникает из-за следующих причин:
Аутоиммунные нарушения
Сбои в работе иммунитета частично повреждают миелиновую оболочку. К аутоимунной нейропатии приводят синдром Шегрена, синдром Гийена-Барре, целиакия, ревматоидный артрит и волчанка.
Диабет
Самая распространенная причина полинейропатии. У людей с диабетом повреждаются нервы из-за плохого кровотока и повышенного уровня сахара.
Употребление алкоголя
Алкоголь вредит нервной ткани и вызывает дефицит питательных веществ, из-за чего развивается полинейропатия.
Токсины
Токсическая нейропатия развивается из-за влияния промышленных химических веществ. Помимо этого, болезнь возникает из-за употребления наркотиков, химических веществ и некоторых лекарств, которые применяют для лечения ВИЧ и СПИДа.
Бактериальные или вирусные инфекции
Инфекции тесно связаны с предыдущим пунктом, так как они вызывают аутоиммунные нарушения. Болезнь Лайма, дифтерия, лепра повреждают периферические нервы.
Болезни внутренних органов
Нарушения работы щитовидной железы, болезни почек и печени могут привести к развитию полинейропатии. Особенно осторожными нужно быть пациентам с гипотиреозом, почечной недостаточностью и циррозом печени.
Наследственные расстройства
Если ваши родственники страдали полинейропатией или заболеваниями, из-за которых она развивается, то вы находитесь в группе риска.
Травмы
Переломы и ушибы могут повредить периферические нервы или защемить их. Поэтому необходимо отслеживать свое состояние во время реабилитации.
Недостаток витаминов
Витамины B-1, B-6, B-12 и E важны для работы периферической нервной системы. Их дефицит увеличивает риск возникновения полинейропатии.
Симптомы
Каждый тип полинейропатии имеет свои симптомы. Однако есть несколько общих особенностей.
Симптомы повреждений сенсорных
и моторных нервов:
  • Покалывание и онемение рук и ног;
  • Острая, колющая, пульсирующая или жгучая боль;
  • Повышенная чувствительность при прикосновении;
  • Боль при легком надавливании на пораженный участок;
  • Слабость мышц;
  • Плохая координация движений.
Симптомы вегетативной нейропатии:
  • Непереносимость тепла;
  • Повышенная потливость;
  • Проблемы с пищеварением, кишечником и мочевым пузырем;
  • Изменения артериального давления и пульса.
Лечение
Универсального подхода к лечению полинейропатии нет: все зависит от типа болезни. Однако есть три общих цели лечения:
  • Облегчить боль.
  • Побороть причину заболевания, если это возможно.
  • Помочь человеку самостоятельно передвигаться.
Специалисты выписывают два типа медикаментов:
Обезболивающие препараты
Боль при нейропатии плохо поддаётся лечению анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами. Поэтому врачи рекомендуют применять ноотропные препараты: антидепрессанты, антиконвульсанты, местные анестетики, трамадол, опиоидные анальгетики.
Лекарства, которые борются с причинами нейропатии
В данном случае перечень препаратов зависит от того, чем была вызвана болезнь. Например, врач назначит инсулин при диабете, гормоны щитовидной железы — при гипотиреозе и т. п. Иногда назначают препараты, которые в целом стимулируют работу ЦНС — например, «Ларигама» улучшает проводимость импульсов по нервным волокнам.
Для терапии нейропатии применяется:
Электронейростимуляция
электроды помещаются на кожу и через них поступает небольшой разряд тока, который стимулирует нервные окончания.
Плазмаферез
Это очищение крови от антител и белков, которое помогает при аутоимунных и воспалительных заболеваниях.
Физиотерапия, ЛФК и массаж
Распространенные методы лечения пациентов с мышечной слабостью. Эти способы помогут укрепить мышцы и улучшить координацию движений, которая теряется при нейропатии.
Ортезы, шины и трости
Они помогают самостоятельно двигаться и выполнять повседневные функции. Они позволяют перераспределить нагрузку на различные части тела.
Профилактика
Главное в профилактике полинейропатии — свести к минимуму факторы риска.
Ешьте здоровую пищу. Подберите правильную диету, чтобы поддерживать вес в норме. Включите
в рацион продукты, которые содержат витамины группы B и минералы.
Выполняйте физические упражнения. Занятия спортом или лечебной физкультурой укрепляют мышцы, улучшают координацию движений и работу нервной системы.
Контролируйте уровень сахара в крови. Диабет — основная причина развития нейропатии. Отслеживайте содержание глюкозы, чтобы предотвратить повреждение нервов.
Важно обнаружить болезнь на ранней стадии, чтобы не испытывать сильного дискомфорта. Если вы заметили симптомы полинейропатии, обратитесь к врачу. Кроме того, вы можете повлиять на развитие заболевания, если будете придерживаться мер по профилактике.