Нарушение мозгового кровообращения: симптомы, причины, лечение
Нарушения мозгового кровообращения — затруднение циркуляции крови по артериям головного мозга.
Коварство заключается в постепенном развитии и незаметном накоплении симптомов. Человек привыкает к повышенному кровяному давлению, головным болям, утренней отечности. Потом неожиданно появляются нарушения, а их последствия опасны — нередко приводят к смерти.
Виды нарушений мозгового кровообращения
Острая (ОНМК)
- ПНМК — преходящее нарушение мозгового кровообращения.
- Инсульт (ишемический и геморрагический).
Хроническая
- Дисциркуляторная энцефалопатия (атеросклеротическая, гипертоническая, смешанная).
- НПНМК — начальные проявления недостаточности кровоснабжения.
Хроническая форма
Под хронической формой чаще подразумевают дисциркуляторную энцефалопатию (ДЭ). ДЭ — медленно прогрессирующее нарушение функции мозга, которое появляется по причине замедленного кровотока в сосудах. Причиной становится гипертония, атеросклероз или другие заболевания, связанные с сосудами головного мозга.
При хронической форме выделяют 3 этапа.
- Первый: расплывчатые симптомы, признаки синдрома утомляемости.
- Второй: проблемы с памятью, потеря адаптации в социуме.
- Третий: практически полная деградация, расстройство интеллекта. На последней стадии происходит патологически необратимый процесс.
Острые нарушения мозгового кровообращения
ОНМК — нарушения, которые появляются внезапно и развиваются стремительно. Острые нарушения проявляются в виде ПНМК и инсульта. Разделяют очаговую и диффузную симптоматику:
- Очаговый неврологический дефицит. Его симптомы появляются в одном участке головного мозга: инсульт, кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
- Диффузный или общемозговой. Изменения появляются в неврологическом статусе пациента: геморрагия, кистозные новообразования, некротические очаги.
Преходящие нарушения мозгового кровообращения
При ПНМК симптомы проблем с кровотоком пропадают в течение 24 часов. Причины: микроэмболии, тромбоэмболии, проблемы с вертебрально-базилярным бассейном, артериальная гипертензия или атеросклероз.
- эпилептические припадки;
- частичный паралич рук или ног;
- проблемы с глотанием;
- раздвоение в глаза;
- головные боли;
- потеря памяти.
ПНМК проявляются в виде транзиторной ишемической атаки или острой гипертонической энцефалопатии. Своевременное обращение к врачу помогает восстановить кровоток с помощью медикаментов, исключая опасные последствия.
Инсульт
Острые патологии, связанные с проблемами кровообращения в головном мозге приводят к геморрагическому или ишемическому инсульту.
Геморрагический инсульт.
Кровоизлияние, которое появляется при сосудистой аневризме, гипертонии, ангиомах. При увеличенном кровяном давлении происходит плазморрагия. В результате разрушаются стенки. На них откладывается белок, структура которого напоминает хрящ. Это приводит к гиалинозу.
Ишемический инсульт.
Нарушение появляется при сильном волнении или повышенной физической активности. Патологию еще называют атеросклерозом. На ишемический инсульт указывают симптомы: головные боли и гемипарез, нарушения координации и речевого расстройства. Атеросклероз появляется, когда отдельный участок мозга не получает достаточного количества крови.
Основные симптомы нарушений
Каждая форма имеет свои признаки. Симптомы нарушений мозгового кровообращения в общей клинической картине следующие:
- Резкое повышение кровяного давления.
- Внезапные головные боли.
- Шаткая походка и головокружение.
- Неразборчивая речь или полное ее отсутствие.
- Нарушение зрения на одном или обоих глазах.
- Повышенная температура тела.
- Багровый цвет лица.
- Учащенное дыхание.
- Замедленный пульс.
- Онемение мышц одной части тела.
Факторы риска
Нарушения кровообращения не всегда удается предотвратить. Это связано с факторами риска и образом жизни.
- возраст;
- половой акт;
- генетика;
- гипертония;
- болезни артерий;
- курение;
- ожирение;
- малоподвижность.
Методы диагностики
Специалисты используют ряд инструментов для определения инсульта или других нарушений мозгового кровообращения. Лечащий врач проводит медицинский осмотр: проверяет рефлексы, силу, зрение, и речевую функцию. Дополнительно исследуется звук в кровеносных сосудах шеи для определения аномального кровотока. Обязательно проверяется кровяное давление. Если показатели высокие, возрастает вероятность, что человек перенес инсульт.
Дополнительно проводятся диагностические тесты для обнаружения причины нарушения кровотока и определения места локализации патологии:
- Анализы крови: на свертываемость, уровень сахара, наличие инфекции.
- Ангиограмма: добавление красителя в кровь и выполнение рентгена головы для поиска заблокированного сосуда.
- УЗИ сонной артерии: использование звуковых волн для получения изображения сосудов шеи.
- Компьютерная томография: тест для поиска проблемной области, которая вызвала инсульт.
- Магнитно-резонансная томография: получение более детальной картины мозга, чем после КТ.
- Эхокардиограмма: поиск источника кровяных сгустков с помощью звуковых волн.
- Электрокардиограмма: электрическая трассировка сердца для определения нарушений сердечного ритма.
Что делать, пока скорая помощь в дороге?
Лечение
Лечение пострадавшего проходит исключительно в больнице после постановки диагноза. Врач разрабатывает комплекс терапевтических мероприятий, которые помогают восстановить кровообращение. При нарушениях кровотока используется медикаментозное лечение или хирургический метод.
Чаще всего выписывают препараты:
- для защиты нервных клеток;
- для улучшения стенок сосудов;
- для лечения сердечной недостаточности;
- для снижения уровня холестерина;
- для разжижения крови;
- успокоительные для ЦНС.
При нарушениях кровообращения можно использовать «Энцетрон-СОЛОфарм» и «Эврин»: они способствуют улучшению работы мозга.
Каждое лекарство врач подбирает индивидуально. При приеме медикаментов важно следить за кровяным давлением, поскольку появляется повышенный риск инфаркта или инсульта.
Помимо медикаментов врач назначает курс ЛФК — лечебной физической культуры. Иногда упражнения необходимы и в реабилитационный период: для восстановления координации и рефлексов, ориентации в пространстве, и т.п.
Хирургическое вмешательство требуется, если произошла полная закупорка или сильное сужение сосуда.
Как избежать нарушений?
Есть много факторов риска, которые могут вызвать инсульт или ДЭ. Чтобы защитить себя, придерживайтесь профилактических мер:
- Контролируйте кровяное давление.
- Ограничьте потребление холестерина и насыщенных жиров.
- Воздержитесь от курения и употребления алкоголя.
- Следите за уровнем глюкозы в крови.
- Поддерживайте нормальный вес.
- Выполняйте физические упражнения.
- Питайтесь овощами и фруктами, богатыми витаминами.
Не забывайте — регулярные обследования и забота о здоровье помогут избежать инсульта и других нарушений мозгового кровообращения.